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Traiter le spectre des types de peau: stratégies pour un traitement énergétique de la peau de couleur

Traiter le spectre des types de peau: stratégies pour un traitement énergétique de la peau de couleur

Alors que les appareils esthétiques à base d’énergie évoluent et s’améliorent constamment pour satisfaire la demande des consommateurs en matière de thérapies non chirurgicales, tous les patients ne sont pas en mesure de tirer parti de ce qui semble être le nombre croissant de progrès technologiques.

Les patients dont le type de peau est plus foncé demandent les mêmes solutions énergétiques que tout le monde, mais tous ces traitements ne conviennent pas à tous les types de peau Fitzpatrick. Par conséquent, il appartient au médecin de choisir – et d’utiliser – la technologie à bon escient.

En 1995, Vivian Bucay, M.D., dermatologue à San Antonio, au Texas, a commencé à utiliser le laser ablatif au CO2 pour traiter les cicatrices d’acné chez les patients présentant une peau de couleur. «Cela peut être fait, mais tout est une question de préparation du patient et d’établissement des attentes», a-t-elle noté.

Cependant, dès que le Dr Bucay eut acquis un long laser pulsé Nd: YAG à 1 064 nm, qui s’était révélé sans danger pour l’épilation au laser dans les peaux plus foncées, des dizaines de patients afro-américains atteints de pseudofolliculite barbe (principalement des policiers se raser tous les jours) qui ont cherché un traitement l’a convaincue qu’il y avait un besoin important non satisfait de peau colorée

Aujourd’hui, les patients avec une peau de couleur découvrent les dernières technologies en ligne et supposent qu’ils peuvent toutes les avoir, mais ce n’est pas toujours vrai, a déclaré Jeanine B. Downie, M.D., directrice de Dermatology image P.C. à Montclair, N.J. «Vous devez donc les guider à travers la réalité, ainsi que les options disponibles. Les patients viennent à nous pour être le médecin. Nous ne leur demandons pas ce que nous devrions faire, nous leur disons plutôt ce qui est possible. “

Que ce soit pour piéger les pigments, atténuer les rides ou combattre la graisse, les patients à la peau mate du Dr. Downie posent plus de questions que jamais.

Selon la Skin of Colour Society, plus de la moitié de la population américaine aura la couleur de peau d’ici 2050. Le système de classification des types de peau de Fitzpatrick, largement utilisé, comprend six catégories, basées sur l’apparence de la peau et sa réaction à l’exposition au soleil (tableau 1). 1 Les phototypes vont de I (peau blanche ivoire qui brûle facilement) à VI (peau brune foncée ou noire qui bronze facilement sans se brûler). ”

Comme l’explique Douglas Wu, Ph.D., dermatologue à San Diego, en Californie, les Caucasiens ont généralement le phototype I (marqué par les cheveux roux et la peau claire) et II, les Asiatiques et les Hispaniques ont généralement les types III et IV, Sud-Est. Les Asiatiques et les Indiens ont le type V et les Afro-Américains, les types V et VI.

Au-delà de ce qui est visible

«En tant que société, tout le monde a la peau de couleur dans une certaine mesure», a déclaré le Dr Bucay. «Nous sommes une population si mélangée maintenant. Quand on regarde quelqu’un, on ne peut pas nécessairement dire son appartenance ethnique. “

La plupart des patients du Dr Bucay sont hispaniques ou asiatiques, avec un type de peau IV, qui réagit de manière imprévisible et des pigments faciles. En outre, la peau hispanique présente la plus grande variété de tons de peau car elle peut comprendre une ascendance espagnole mélangée à toute population autochtone des Amériques, a-t-elle souligné.

«Si vous avez des doutes sur le type de peau d’un patient, je suggère de vous renseigner sur ses origines d’une manière sensible à la culture, avec des questions telles que:« Votre mère avait-elle la peau foncée? », A déclaré S. Manjula Jegasothy, fondateur du Miami Skin Institute et clinique professeur associé de dermatologie à la Miller School of Medicine de l’Université de Miami.

Et, même si les patients ont une peau plus claire, le Dr Jegasothy suggère d’examiner leurs paumes. “Si les plis sont plus foncés que leur type de peau, cela signifie qu’ils ont tendance à bronzer plus facilement et peuvent également être sujets à l’hyperpigment plus facilement à la suite de certaines procédures au laser.”

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