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Aidez vos patientes à comprendre les options pour le retrait des implants mammaires

Aidez vos patientes à comprendre les options pour le retrait des implants mammaires

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Maladie des prothèses mammaires – terme général décrivant les symptômes inflammatoires attribués par certaines femmes à leurs implants mammaires – est un sujet d’actualité sur les médias sociaux et sur les forums de discussion en ligne. Les femmes éprouvant des symptômes inexplicables, elles se tournent vers Internet pour en savoir plus et partager leurs histoires. Même si une telle communauté aide ces femmes à se sentir entendues et comprises, l’effet secondaire malheureux est la propagation rapide de la désinformation.

Un exemple parfait est le conseil circulant sur des sites Web consacrés à la maladie des implants mammaires, selon lequel la capsulectomie en bloc est le seul moyen efficace de réduire les symptômes et que les patientes ne devraient opter que pour cette technique. Bien que de nombreux chirurgiens plasticiens qualifiés aient l’expérience de la capsulectomie en bloc et puissent le recommander, je crains que les patients ne se concentrent sur une procédure plutôt que sur leur situation personnelle ou sur leurs qualifications et leur expérience – tous basés sur les conseils de non-médecins.

La capsulectomie en bloc nécessite une incision de 10 à 15 cm de long couvrant la majeure partie du pli inframammaire afin que la capsule puisse être séparée du tissu mammaire et de la paroi thoracique et retirée intacte avec l’implant mammaire à l’intérieur, en une seule pièce. Sauf en cas de rupture d’un implant ou de BIA-ALCL, la taille des cicatrices, la complexité de la procédure et le risque de risques supplémentaires font de la capsulectomie en bloc une procédure inutile et inappropriée pour la plupart des patients.

Pourquoi je favorise la capsulectomie totale
Beaucoup de chirurgiens pensent qu’il est inutile de retirer la capsule. Je crois que tous les tissus associés aux implants devraient être enlevés. Dans le cas d’une maladie des implants mammaires, les implants peuvent alors être considérés comme la cause des symptômes. Cela procure également au patient une tranquillité d’esprit sachant que tout a été supprimé.

Comme la capsulectomie en bloc, la capsulectomie totale élimine complètement à la fois l’implant mammaire et la capsule environnante du corps. Cependant, une capsulectomie totale ne nécessite qu’une incision de 5 à 6 cm dans le pli inframammaire. Grâce à cette incision, la capsule antérieure est libérée du tissu mammaire tandis que la capsule postérieure est élevée au-dessus de la paroi thoracique jusqu’au point central de l’implant pour donner au chirurgien une vision complète de la partie supérieure de l’implant. La capsule est ensuite ouverte pour retirer l’implant, serrée et retirée du corps.

La capsulectomie en bloc et la capsulectomie totale sont des procédures d’implantation similaires avec différentes indications, similaires à une appendicectomie ouverte par rapport à laparoscopie. Informer les patients de toutes leurs options et choisir celle qui leur convient le mieux peut réduire les traumatismes chirurgicaux inutiles et éviter une récupération prolongée.

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